| [mapa krajů] [seznam nemocnic] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Datum vyplnění dotazníku: | 13.11.2007 |
| Nemocnice: | Nemocnice České Budějovice a.s. |
| Oddělení: | Neonatologické oddělení (samostatné oddělení s porodnickou částí ženského oddělení tvoří Regionální perinatologické centrum). |
| Adresa: | B. Němcové 54, 370 87 České Budějovice |
| Počet lůžek pro děti: | 85 |
| Počet lůžek pro maminky: | 21 |
| Je u vás možnost ošetřování systémem "rooming-in"? | Jak pro zdravé, tak nemocné novorozence samozřejmost. |
| Kolika dětem s maminkami můžete tuto možnost nabídnout? | Pro 35 zdravých (fyziologických novorozenců), 21 nemocných a nedonošených novorozenců. |
| Jde o standardní službu, nebo za ni maminky něco platí? | Standardní služba. |
| Mají maminky možnost ubytovat se v nemocnici mimo vaše oddělení? | Nad výše uvedené ještě podle možnosti na ženském oddělení nemocnice. |
| Kde a za jakých podmínek? | 1 - 3 lůžkové pokoje s vlastním hygienickým zázemím. |
| Máte k dispozici i tzv. nadstandardní pokoje (či nadstandardní lůžka)? | 3 pokoje na stanici pro fyziologické novorozence (pro maminky jednolůžkové). |
| Pokud ano, jak jsou vybavené, jak se o nich rodiče dozvědí, kolik za jejich využití platí? | Nadstandardní pokoje - obsazení matkami organizuje stanice šestinedělí 387 874 421 |
| Je u vás možné společné ubytování obou rodičů i s miminkem? Kolik za takové ubytování rodiče platí? | Teoreticky v omezené míře ano, zatím nemáme ze strany veřejnosti tyto požadavky. |
| Má maminka možnost nepřetržitého kontaktu se svým dítětem? Pokud ne, jaká existují omezení? | Ano, je to jedna z hlavních zásad naší péče. Omezením je pouze nezájem matky, nebo její zdravotní stav. |
| Pokud miminko vyžaduje specializovanou péči, doporučujete maminkám, aby odjely domů, nebo aby setrvaly? | Jsme oddělení, které poskytuje vysoce specializovanou péči včetně resuscitační. Respektujeme přání rodičů. |
| Pokud setrvají, co jim můžete nabídnout (ubytování, strava atp. – jakou částku za co zaplatí)? | Kromě výše uvedeného (trvalý kontakt se zdravým i nemocným novorozencem) zatím nic. Na nadstandardních pokojích se platí podle vybavení 400,- Kč - 600,- Kč na den. Je samozřejmě možný výběr z několika jídel. |
| Kým a jak často je maminka informována o zdravotním stavu svého děťátka a o dalším postupu léčby a péče o ně? | Zásadně lékařem neonatologického oddělení nejpozději do 2 hodin po porodu. Zdravé novorozence vyšetřuje lékař na porodním sále za přítomnosti maminek a jejich doprovodu. Při té příležitosti dostanou podrobnou informaci a mají možnost přímé komunikace s tímto lékařem, včetně dotazů. U novorozenců vyžadujících po porodu ošetřování na resuscitační, intenzívní nebo intermediární péči mají rodiče samozřejmě v denních hodinách prakticky neomezený přístup. Matku po přijetí na tyto úseky péče informuje zásadně ošetřující lékař konkrétního úseku a to nejpozději do 2 hodin po porodu. |
| Kdy a za jakých podmínek může miminko vidět tatínek? Jaká jsou u vás návštěvní omezení nebo doporučení? Kde se případně návštěvy odehrávají? | Je-li u porodu po celé 2 hodiny pobytu matky s dítětem na porodním sále. I po císařském řezu se může účastnit prvního vyšetření dítěte. Pokud jde o úseky specializované péče pak od 11:00 do 17:00. Je třeba zdůraznit, že i mimo tuto dobu nejsme nijak striktní. Neomezujeme ani přístup ostatních příbuzných, včetně sourozenců a to i na úseky RES a JIP. |
| Praktická podpora kojení | |
| Jsou-li u vás hospitalizovány děti vyžadující hned po porodu specializovanou péči, dostávají kolostrum? Pokud ano, za jak dlouhou dobu po porodu? | Ano, je to jedna ze základních součástí specializované péče. Kolostrum podáváme již od prvních hodin života ihned po odstříkání matkou. |
| Jak u vás v praxi vypadá iniciace a udržení laktace u maminek, jejichž novorozenec vyžaduje specializovanou péči? | Motivace a podpora maminek, časný kontakt s dítětem včetně dětí těžce nedonošených a závažně nemocných, všechny formy kontaktu matka dítě včetně např. klokanění u dětí na intenzívní péči jakmile se stav dítěte stabilizuje. Inkubátor, infuse, ventilační podpora apod. nejsou důvodem k omezení tohoto kontaktu. Odsávání kolostra, odsávání mateřského mléka, stimulační přikládání k prsu u dětí živených sondou apod. |
| Doporučujete dítě krmit podle časového rozvrhu, nebo podle jeho vlastního rytmu a potřeb? | Samozřejmě respektujeme individuální potřeby dítěte. |
| Má maminka možnost neomezovaného přístupu ke svému dítěti? | Ano, pokud si to přeje a nebrání jí v tom zdravotní stav. |
| Má vaše pracoviště možnost pasterizace mateřského mléka? | Nejen to, ale součástí oddělení je Banka mateřského mléka, která měsíčně zpracuje několik stovek litrů mateřského mléka od dárkyň. |
| Jak je u vás krmeno dítě, které nemůže sát od maminky? | Protože ošetřujeme i novorozence nejnižších váhových skupin, používáme speciální postupy. Zásadně nepodáváme dětem jako krátkodobý dokrm žádnou formuli, jen pokud matka neodstříkává vlastní mléko používáme mléko z výše uvedené Banky MM ! Týká se to i úseku pro fyziologické novorozence. Zásadně také nedokrmujeme glukozou, čajem apod. Pokud matka nechce, nebo nemůže kojit, převedeme děti na umělé mléko až před propuštěním. Speciální postupy u dětí, které ještě nemohou být kojeny i když matka udržuje laktaci (těžce a extrémně nedonošené) zahrnují různé strategie výživy sondou a alternativní techniky. Nikdy ne savičkou. Savičku dostanou až když se ukáže, že matka není schopna kojit. Je nutné připomenout, že ošetříme ročně kolem 100 dětí porodní váhy pod 1500g. 50-60% těchto dětí odchází domů plně kojeno. |
| Prostor pro poznámky: | Jsme jedním z 12 pracovišť ČR poskytujících péči o novorozence na nejvyšší dostupné úrovni (III.stupeň péče o novorozence). Jde nejen o nedonošené, ale i nemocné novorozence, novorozence se závažnými VVV a novorozence vyžadujícími zákrok chirurgických oborů. Oddělení má 88 zaměstnanců z toho 14 lékařů včetně neonatologů specialistů a disponujeme také stabilizovaným ošetřovatelským týmem, včetně několika desítek sester specialistek v novorozenecké intenzívní a resuscitační péči. Jako samostatné, specializované oddělení fungujeme již 24 let. Navzdory vysoké specializaci nezapomínáme na péči o fyziologické novorozence, která je jednou z našich priorit. Ročně pečujeme zhruba o 2500 novorozenců z naší porodnice a dalších několik stovek přijatých z domova, nebo z jiných pracovišť naší spádové oblasti, kterou tvoří Jihočeský kraj a část kraje Vysočina. |
| Dotazník vyplnil(a): | prim.MUDr. Milan Hanzl – primář oddělení |
| Telefon: | 387 875 701 |
| [mapa krajů] [seznam nemocnic] | |